生化汤是精于妇科的名医傅青主的方子，为理血剂，具有养血祛瘀，温经止痛的功效。主治妇人产后血虚寒凝，瘀血阻滞，临床常用于治产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等属产后血虚寒凝，瘀血内阻者。生化汤长于化瘀生新，但温养之力不及温经汤。今天推送通过将经典与临床结合，帮助读者从学方证到临床应用，据证验方、对症用药。照此研习，可增进读书效益，提高临证治疗水平。

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生化汤（《傅青主女科》）

全当归，川芎，桃仁，炮姜，炙甘草。

【主治】

产后血虚受寒、瘀血腹痛。恶露不行，小腹冷痛，脉迟细或涩。

【加减化裁】

若小腹冷痛甚者，加肉桂、吴茱萸；产时失血量多，面色无华，眩晕脉细者，加大枣；兼气滞乳房胀痛者，加香附；兼乳汁不下，加王不留行。

【原方证治】

胎前素弱妇人，见危症热症坠胎；产后血块；分娩之后，眼见黑花，头眩昏黑，不省人事；新产后，荣卫俱虚，易发寒热，身痛腹痛；妇人胎前产后皆宜此药；胎衣不下，或血冷气闭，血枯气弱者。

【现代运用】

主要用于胎盘残留，子宫复旧不良，人工流产及引产所致阴道不规则出血；亦可用于子宫内膜炎，子宫肌瘤及肥大症，产后尿潴留，宫外孕等。

亲验病例

岳某，女，25岁。初诊：2000年4月3日。新产十余日（顺产一女婴，出血量少），近日少腹刺痛，恶露量少不畅，伴眩晕乏力，耳鸣如蝉，手足麻木，纳食一般，大便如常，乳汁尚可。

视其舌淡略暗，苔白润，右边小瘀点，脉细涩。

依产后血虚，瘀血阻于胞宫而治，活血化瘀，祛瘀生新，首选生化汤：

当归，川芎，桃仁，炮姜，山楂，丹皮，茯苓，炙甘草，黑豆。

3 剂后，恶露增，腹痛轻；又进 5 剂，愈。

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